Официальный портал органов исполнительной власти Республики ХакасияИнтернет-приёмная Министерства регионального развития Республики ХакасияГорячие линииПереселение из аварийного жильяОбщественный совет по ЖКХЖильё для российской семьиЭлектронное ЖКХ Республики Хакасия
Система Orphus

Заявление о предоставлении лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами (при первичном обращении за предоставлением лицензии)

ЗАЯВЛЕНИЕ

                о предоставлении лицензии на осуществление

              предпринимательской деятельности по управлению

             многоквартирными домами (при первичном обращении

                       за предоставлением лицензии)

 

    Прошу   предоставить   лицензию  на  осуществление  предпринимательской

деятельности по управлению многоквартирными домами

___________________________________________________________________________

      (указывается организационно-правовая форма соискателя лицензии)

 

    Место нахождения соискателя лицензии

__________________________________________________________________________.

         (указывается адрес места нахождения соискателя лицензии)

 

    Место осуществления деятельности соискателя лицензии

__________________________________________________________________________.

 (указывается адрес места осуществления деятельности соискателя лицензии)

 

    Основной  государственный  регистрационный номер юридического лица либо

индивидуального предпринимателя (ОГРН/ОГРНИП)

___________________________________________________________________________

 

    Данные  документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом

лице/индивидуальном предпринимателе в ОГРН/ОГРНИП

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 

    Идентификационный номер налогоплательщика _____________________________

    _______________________________________________________________________

 

    Данные  документа  о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом

органе

___________________________________________________________________________

 

    Квалификационный аттестат должностного лица соискателя лицензии

___________________________________________________________________________

 

    Подтверждаю, что:

    -  у  должностного  лица  соискателя  лицензии отсутствует неснятая или

непогашенная  судимость  за  преступления  в  сфере экономики, преступления

средней тяжести, тяжкие и особо тяжкие преступления;

    -  в  реестре  лиц, осуществлявших функции единоличного исполнительного

органа  лицензиата, лицензия которого аннулирована, а также лиц, на которых

уставом  или  иными  документами  лицензиата  возложена  ответственность за

соблюдение требований к обеспечению надлежащего содержания общего имущества

в  многоквартирном  доме  и  в отношении которых применено административное

наказание в виде дисквалификации, индивидуальных предпринимателей, лицензия

которых аннулирована и (или) в отношении которых применено административное

наказание в виде дисквалификации, отсутствует информация о должностном лице

соискателя лицензии;

    -  в  сводном  федеральном  реестре  лицензий отсутствует информация об

аннулировании лицензии, ранее выданной соискателю лицензии.

    Реквизиты  документа,  подтверждающего  уплату  государственной пошлины

соискателем   лицензии   за   предоставление   лицензии   на  осуществление

предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами

    _______________________________________________________________________

    Номер телефона (факса) соискателя лицензии ____________________________

    _______________________________________________________________________

    Адрес электронной почты соискателя лицензии ___________________________

    _______________________________________________________________________

    Прошу  направлять  уведомления о процедуре лицензирования в электронной

форме: ____________________________________________________________________

                                 (да/нет)

    Я, ___________________________________________________________________,

 

    в  соответствии  со  статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года

N  152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю согласие на автоматизированную, а

также  без  использования средств автоматизации обработку моих персональных

данных,  а  именно  совершение  действий,  предусмотренных  пунктом 3 части

первой  статьи  3  Федерального  закона  от  27  июля 2006 года N 152-ФЗ "О

персональных  данных",  а также на обработку, передачу и использование моих

персональных данных в целях проверки соответствия лицензионным требованиям,

установленным пунктами 3, 4 части 1 статьи 193 Жилищного кодекса Российской

Федерации.

 

    Дата заполнения ____ ___________ 20___ г.

 

 

 

 

(наименование должности должностного лица соискателя лицензии для юридического лица)

(подпись должностного лица либо индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица либо индивидуального предпринимателя - соискателя лицензии)

 

М.П. (при наличии)

Дата создания: 28.07.2020 Дата обновления: 28.07.2020
Скачать присоединенный файл