Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства

Приложение 5 УТВЕРЖДЕНА приказом Министерства регионального развития Республики Хакасия от 17.05.2011 г. № 090-111-п

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

единого платежного документа

СЧЕТ за жилищно-коммунальные услуги за (месяц) 20___г.

Адрес: ___________________ Плательщик: ________________(Ф.И.О.)
Лицевой счет: ____________________

Кол-во прописанных ___________ принадлежность квартиры___________________

Общая площадь квартиры: _______ по норме ________ свыше соц. нормы ________

 

Действующие ЦЕНЫ И ТАРИФЫ

Наименование услуг	Ед. измер. норматива	Норматив в месяц	Стоимость услуг	Цены / тарифы утверждены
ЖИЛИЩНЫЕ УСЛУГИ:				Решение общего собрания собственников жилья №___________ от _______________20__г.
Плата за наем	1 м2
Содержание общего имущества многокв. дома	1 м2
- в т.ч. управление многоквартирным домом	1 м2
- содержание и ТО мусоропровода	1 м2
- содержание и ТО лифта	1 м2
- ТО общего имущества дома	1 м2
- ТО общедомового электрооборудования	1 м2
- ТО коллективных (общедомовых) приборов учета	1 м2
- обслуживание внутридомового газового оборудования	1 м2
- содержание дворовой территории и мест санитарного назначения	1 м2
- уборка мест общего пользования	1 м2
Тек. ремонт многоквартирного дома	1 м2
Вывоз мусора	1м3
Капитальный ремонт общего имущества дома	1 м2
КОММУНАЛЬНЫЕ УСЛУГИ:
Отопление	1Гкал/м2			Постановление Госкомтарифэнерго РХ от ________ 20 г. № ______
Горячее водоснабжение	1м3/чел.
Холодное водоснабжение	1м3/чел.
Водоотведение	1м3/чел.
Электроэнергия	кВат/час			Постановление Госкомтарифэнерго РХ от ___ ________20  г. № _____
ПРОЧИЕ УСЛУГИ:
Домофон и пр.				По договору от ___________ 20 № ______

 

ПОСТАВЩИКИ / ИСПОЛНИТЕЛИ УСЛУГ

Наименование услуги	Наименование поставщика	Адрес	Телефон	ИНН	Расчетный счет	Банк
Жилищные услуг
Отопление, горячее водоснабжение
холодное водоснабжение, водоотведение
электроэнергия
Обслуживание домофона

 

ПОКАЗАНИЯ ПРИБОРОВ УЧЕТА

Показания приборов учета	Последнее			Предыдущее			Расход за месяц
	Сч.№1	Сч.№2	Сч.№3	Сч.№1	Сч.№2	Сч.№3	Сч.№1	Сч.№2	Сч.№3
Отопление
Холодное водоснабжение
Горячее водоснабжение
Электроэнергия

  

РАСЧЕТ СТОИМОСТИ УСЛУГ

УСЛУГА	Долг на начало месяца (руб.)	Расчет за текущий месяц (руб.)			Итого к оплате (руб.)  (гр. 2+ гр.5)	Перечислено за льготы, субсидии (руб.)	Оплачено жителем (руб.)	Задолженность на 01.__.20__ (руб.)   (гр. 6-гр.7-гр.8)
		Начислено	Перерасчет	Итого (гр.3-гр.4)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Плата за наем
Содержание общего имущества многокв. дома
Текущий ремонт многоквартирного дома
Вывоз мусора
Кап. ремонт общего имущества дома
Управление многоквартирным домом
Холодное водоснабжение
Водоотведение
Электроэнергия, всего
- в т.ч.по индивидуальным приборам
- на общедомовые нужды
Отопление
Горячее водоснабжение
ИТОГО

*Расчёт расхода электроэнергии и воды на общедомовые нужды приведены на обратной стороне квитанции

 

ОБОРОТНАЯ СТОРОНА  

Уважаемый  плательщик,  для  корректного  расчета  платы  за  коммунальные  услуги  не  забывайте  ежемесячно передавать показания приборов учета.

Внимание! Суммы, указанные к оплате со знаком "минус" означают, что по данному поставщику (услуге) у Вас имеется переплата.

В случае, если у Вас имеются вопросы по начислению за жилищно-коммунальные услуги, Вы можете сформулировать их в виде заявления и направить в адрес _____________ одним из перечисленных способов: передать лично по адресу ______________ или направить путем электронного сообщения на адрес электронной почты __________. Ваше заявление будет рассмотрено, и Вы получите письменный ответ.

Расчет платы за услуги произведен (указать организацию). Ваш участок приема граждан: (адрес) тел. (код) (номер), часы работы с___ ч. ____ мин. по___ ч.____ мин. в рабочие дни.

Размер компенсационной выплаты за ЖКУ(льготы, субсидии), зачисленной: (наименование банка)- (Ф.И.О.).= _________руб.

 

*Расчёт расхода электроэнергии на общедомовые нужды:

1. 1.1. Показания общедомового прибора учёта …. кВт.ч.

1.2. Расход электроэнергии за месяц по общедомовому прибору учёта ______кВт.ч 

2. Сумма расхода по всем индивидуальным приборам учёта жителей дома и расходов по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками)…кВт.ч.

3. Разница в расходе электроэнергии за месяц между общедомовым прибором учёта и суммой показаний всех индивидуальных приборов учёта жителей дома

и расходов по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками) (стр.1.2. - стр.2) …кВт.ч.

4. Разница в расходе электроэнергии по показаниям приборов учёта делённая на сумму показаний всех индивидуальных приборов учёта жителей дома и расход

по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками) (стр.3/стр.2)* на расход за месяц по прибору учёта …кВт.ч.

Расчёт расхода холодной воды на общедомовые нужды:

1. 1.1. Показания общедомового прибора учёта …. м3.

1.2. Расход холодной воды за месяц по общедомовому прибору учёта ______м3 

2. Сумма расхода по всем индивидуальным приборам учёта жителей дома и расходов по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками )…м3.

3. Разница в расходе холодной воды за месяц между общедомовым прибором учёта и суммой показаний всех индивидуальных приборов учёта жителей дома

и расходов по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками) (стр.1.2. - стр.2) …м3.

4. Разница в расходе холодной воды по показаниям приборов учёта делённая на сумму показаний всех индивидуальных приборов учёта жителей дома и расход

по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками) (стр.3/стр.2)* на расход за месяц по прибору учёта …м3.

Расчёт расхода горячей воды на общедомовые нужды:

1. 1.1. Показания общедомового прибора учёта …. м3.

1.2. Расход горячей воды за месяц по общедомовому прибору учёта ______м3 

2. Сумма расхода по всем индивидуальным приборам учёта жителей дома и расходов по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками )…м3.

3. Разница в расходе горячей воды за месяц между общедомовым прибором учёта и суммой показаний всех индивидуальных приборов учёта жителей дома

и расходов по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками) (стр.1.2. - стр.2) …м3.

4. Разница в расходе горячей воды по показаниям приборов учёта делённая на сумму показаний всех индивидуальных приборов учёта жителей дома и расход

по нормативу (у жильцов квартир необорудованных счётчиками) (стр.3/стр.2)* на расход за месяц по прибору учёта …м3.